本期嘉宾

黄曼玲

医院

消化内科副主任医师

擅长胃肠相关疾病的诊疗，特别对各种消化系统疾病的内镜诊断及相关治疗有丰富的经验，如消化道早癌的诊断及治疗、超声内镜检查技术、内镜下粘膜切除术及剥离术（EMR、ESD等）、急诊内镜下止血术、内镜下异物取出术、Barrett食管氩气凝固术、消化道狭窄球囊扩张术和支架置入术。

为什么胃肠道肿瘤呈现逐渐年轻化的趋势？

●经常熬夜。很多年轻人都喜欢熬夜，经常熬夜自然也养成了吃夜宵的习惯。日本学者曾对30～40岁年龄组的人的饮食情况进行调查，其中晚餐时间无规律者占38.4%，常吃夜宵会增加胃癌的患病风险。

●嗜烟酗酒。年轻人相聚或在交往中，少不了吸烟和喝酒，可以说，吸烟、喝酒已经成为现代人生活乃至工作与交际的一种重要手段。有研究表明，吸烟可以使患胃癌的危险性增加48%，饮酒则会使胃癌的危险性增加82%，并且烟龄/饮酒越长、日吸烟/饮酒量越大、开始吸烟/饮酒年龄越小，患胃癌的危险性越高。这也是原本多发于中老年人的胃癌，开始光顾年轻人的一大因素。

●不良的饮食习惯。除了嗜烟酗酒，不良的饮食习惯也是年轻人患胃癌的诱发因素。饥一顿、饱一顿，经常不吃早餐、暴饮暴食，吃饭狼吞虎咽或食之过饱，以及年轻人嗜食的火锅及“麻辣烫”等饮食，是都导致胃癌的患病风险增高。

●工作压力大，精神紧张。年轻人的工作和生活节奏快，尤其是大城市的年轻人。社会上的各种竞争亦使年轻人的心理压力增加，精神长期处于应激状态，这亦会诱发胃部疾病以致胃癌。这是由于精神状态可影响胃的蠕动和分泌，还可降低人体免疫功能，等原因易诱发慢性胃病。

胃肠道早癌筛高危人群自查表

胃癌

1.年龄大于40岁。

2.胃癌高发地区人群。

3.胃癌患者一级亲属。

4.幽门螺杆菌感染者。

5.慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎及恶性贫血等胃癌癌前病变存在胃癌。

6.其他高危因素（长期高盐和腌制食品，吸烟，长期大量饮酒）。

结直肠癌

1.50岁以上的人群结直肠癌发病率相较于40岁以上的中老年人达到一个更高峰。

2.有结直肠癌前疾病者，如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等。

3.盆腔接受过放疗治疗的人群，尤其女性生殖器官肿瘤接受过放疗的人群。

4.近期有新发消化道症状，如便血、黏液便和腹痛，且伴有不明原因的贫血或体重下降的人群。

5.工作压力大、生活无规律者并伴有长期便秘或排便习惯改变的人群。

6.高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发大肠癌。因此，“无肉不欢”和不喜蔬果的人是大肠癌的高危人群。

7.吸烟者，有大肠癌、大肠息肉家族史且每日摄入酒精大于等于30克的人群，罹患大肠癌的风险更高。

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编辑叶静

审核柳芳刘爽

监制洪燕周振玲文勇