“什么症状都没有，身体状况非常好，没想到我居然是早期胃癌，是郑晓辉主任给我捡回来一条命！”王女士紧紧握着恩施慧医院消化内科郑晓辉的手连连道谢！

前段时间，王女士到恩施慧医院检查身体，朋友建议她做一次常规胃镜体检。在内镜中心，王女士告诉郑晓辉主任，她平时没有任何消化道症状。然而，在做无痛胃镜过程中，郑晓辉观察到胃窦有一个“危险”的病灶。

出现危险信号！郑晓辉立即给予染色、放大等内镜精查，初步判断是早癌，于是取了病检，但是病检结果却显示没有发现典型肿瘤细胞。出于对病人负责的态度，郑晓辉丝毫不敢放松警惕，反复考虑后，建议王女士针对出现的病灶治疗一个月后复查。

一个月后，复查时发现王女士的病灶有所缩小，但郑晓辉还是不放心，再次进行病检，结果显示为“印戒细胞癌”，至此，王女士得到了明确的诊断！

经过治疗，王女士康复出院了！她说，幸好遇到了郑主任，是他反复认真检查，才发现了病灶，明确了诊断，并给予了积极治疗，如果任其发展，后果不堪设想！

恩施慧医院消化内科

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胃癌早期没有症状

只有胃镜才能发现

早期胃癌几乎上没有任何症状，或者即使有一些症状，也很难和一般的胃炎、消化不良等相区别，很容易被忽视；胃癌只有到进展期才可能会出现比较典型的症状：比如持续的腹胀、纳差、恶心、呕吐、黑便、隐痛等等。

所以，要想在早期发现，就必须主动检查，在没有症状的时候去做一个胃肠镜。为什么要强调胃肠镜检查呢？因为胃肠道是一个空腔器官，那些无痛无创的检查，如CT、核磁等，对它敏感性极差；早期癌根本无法发现；只有到了中晚期，病灶非常大了、发生转移了，才有可能发现。

而胃肠镜是一个带有高清摄像头的管子，可以直观地进入到腔道里面观察，通过放大、染色、活检等技术，不但能发现微小的1-2mm病变，还能判断病灶的性质，还能进行一系列的治疗。

（1）上消化道症状反复发作超过6个月，比如上腹胀、嗳气、打嗝、恶心、不想吃饭、隐痛、早饱等等；

（2）年龄在40岁以上，不分男女，不管有无症状；

（3）直系亲属有消化道肿瘤的病史；

（4）肿瘤标志物异常升高，复查也不正常；

（5）有消瘦及消化道出血；

（6）幽门螺旋杆菌感染者；

（7）慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病患者；

（8）饮食喜欢高盐、腌制，吸烟、重度饮酒人群。

（1）首次检查患者未能很好配合者；

（2）首次检查胃内较多粘液、胃潴留者；

（3）治疗后无好转其它检查又无阳性发现；

（4）医院限于条件胃镜诊断模糊无病理；

（5）幽门螺杆菌感染并有症状者每1-2年；

（6）胃肿瘤家庭史并有症状者每1-2年；

（7）病理诊断为炎症的糜烂溃疡治疗4-6周后；

（8）萎缩性胃炎和肠上皮化生每1-3年；

（9）胃息肉未治疗6-12月后或治疗1-2年后；

（10）胃切除术病史十年以上每1-2年；

（11）低级别上皮内瘤变药物治疗3-6个月后；

（12）高级别上皮内瘤变应择期选择内镜或手术治疗，治疗6-12月后。