王莎莎简介 医院消化内科主任、内镜中心主任、第五党支部书记,主任医师。国家消化道早癌防治中心联盟理事;中国抗癌协会整合胃肠肿瘤青年委员会常委;陕西省医师协会消化内镜医师分会常务委员;陕西省消化学会青年委员会委员;陕西省肝病学会青年委员会委员;陕西省预防医学会消化分会委员;陕西省卫生应急处置省级指导专家库成员;咸阳市消化学会副主任委员兼秘书;咸阳市消化疾病质控中心副主任委员兼秘书;咸阳市消化专科联盟副主任;咸阳市三五人才(咸阳市新世纪学术技术带头人)。胃癌是我国常见的恶性肿瘤,胃癌的检出时机直接决定患者后期的生存率。早期胃癌的5年生存率达90%以上,而中晚期胃癌5年生存率仅20%~30%。因此,对于胃癌的治疗,早期发现是关键。近几年,随着消化内镜技术的快速发展,特别是胃镜精查的应用,早期胃癌诊断率大幅提升。越来越多的老百姓通过胃肠镜体检发现早期病变,并及时获得根治,疗效满意。 什么是精查胃镜? 内镜精查术,也称精细化胃肠镜筛查。它依托一流的设备,在常规胃镜或肠镜检查发现可疑病灶后,进行放大内镜、染色内镜、电子染色内镜(NBI、BLI内镜等)检查、超声内镜检查及以上方法指导下的靶向活检及超声引导下穿刺活检,使活检更精准。其中放大内镜可放大一百倍以上使病灶观察更细致入微,染色内镜使用碘染色或靛胭脂染色使可疑病灶更凸显,而NBI及BLI内镜可使病灶的血管结构或腺体结构更清晰,最后超声胃镜确认病灶的血供、病灶浸润深度及淋巴结转移。精细内镜检查能对是否是癌性病灶做初步判断,早癌的浸润深度或分化程度亦可做初步判断,从而指导进行精准活检、病理验证。 胃镜精查与普通胃镜有什么区别? 1.与普通胃镜相比,术前准备要求较高。常规检查时,患者胃内往往有较多黏液及泡沫,影响观察效果。胃镜精查前,患者需口服胃镜胶及链酶蛋白酶,以清除胃腔内黏液并提高微小病变的检出率。 2.对内镜医师要求较高:须经过早癌精查培训且经验丰富的内镜专家。 3.胃镜精查在无痛条件下进行,检查过程患者几乎没有任何不适,检查完毕即可苏醒。由于没有恶心反应,可以更好的确保检查质量,有利于发现微小病变。 哪些人应该进行胃镜精查呢? 早期胃癌筛查对象: 1、年龄大于40岁 2、上消化道癌高发地区人群 3、H.pylori感染(幽门螺旋杆菌) 4、既往有癌前疾病(萎缩性胃炎,胃息肉,残胃,肠上皮化生,不典型增生及瘤变,食管溃疡,食管癌癌前疾病或癌前病变等) 5、上消化道癌患者一级亲属(家族史) 6、其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 7、有上消化道症状的人群 8、消瘦 胃镜精查前需要准备什么呢? 1.检查前需心电图等检查,并到内镜中心门诊做麻醉师检查前评估; 2.检查当日空腹(高血压病者请于检查当日晨六点半前服用降压药); 3.若您现在正服用糖尿病、心脏病、癫痫等药物,检查当日早上请暂停服用一次,并于前来受检时携带药物供医师参考。若有服用抗凝血剂,如:阿司匹林、华法令、氯吡格雷等,预约检查前需与医师沟通是否需短期停用相关药物; 4.检查前15分钟至30分钟需口服链霉蛋白酶及胃镜胶浆,以清除上消化道内黏液与气泡。 我们用亲人的心, 科学的脑, 灵巧的手, 为您的健康保驾护航! 扫描左侧 |