45岁必须做次胃镜检查,网传的胃癌早期信

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　　胃癌是发生于胃黏膜的恶性肿瘤，在我国常见恶性肿瘤中发病率居第二位。据年国家癌症中心的数据，每年约有40万人死于胃癌，几乎每分钟就有一个。　　胃癌的日益高发、年轻化和高死亡率，是我国居民面临的严峻现实。　　由于50岁后是胃癌的高发年龄段，所以，在40岁左右进行胃癌筛查，是发现早期胃癌的最佳时机。　　这个时机稍纵即逝，一旦错过，将抱憾终生。　　我们先来看两个病例：案例一：　　张先生，42岁，职员，无任何消化道症状，单位例行体检，发现胃体一处几毫米的粘膜改变(下图黄圈处)。　　病理证实：高级别上皮内瘤变(早期癌)。　　因为是极早癌，内镜下切除术，完全就能够根治。这是张先生不幸中的万幸。目前张先生早已康复，只需要定期胃镜复查即可，几乎不会影响他的自然寿命。案例二：　　王女士，女，53岁，银行职员，因“消化不良”就诊，在医生苦口婆心的劝说下，不情愿地做了胃镜。　　胃底发现几处直径约0.5cmx0.3cm不等的糜烂灶，病理结果显示：印戒细胞癌。这是胃癌中之首恶，隐蔽、狡诈、凶险！　　虽然经历了痛苦的治疗过程，也几乎花光了家里的所有积蓄，最终，王女士还是离开了心爱的丈夫和女儿，于半年后撒手人寰！　　胃癌虽然可怕，但早期胃癌是完全可以根治的。　　专家曾说：“早期胃癌九生一死，晚期胃癌九死一生”。　　且不说治疗费用非常低廉，一般可以通过胃镜就能彻底切除病灶，不必承受晚期胃癌的开刀、化疗的痛苦。　　身体不会告诉你得了胃癌! 　　网传那些所谓的胃癌早期信号，其实不是“早期”！　　胃癌早期症状非常隐匿，也就是说，胃癌的早期症状，就是没有症状。无论是医生还是患者本人，很难从症状体征上判断出来；　　在较早期，或许会有一些不特异的症状，比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等，大多与普通胃病极为相似，所以往往会当成一般的小毛病简单处理，或者干脆不予理睬。　　到了进展期或晚期，才有比较明显的症状，比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便等。胃癌早期也往往无症状或者仅有上腹部不适的症状，与良性疾病表现相似，不易引起人们的重视，使得目前大多数患者错过了诊治胃癌的最佳时机，待到胃癌向身体发出明确的信号时已经到了疾病的进展期。

哪些人需要立即胃镜筛查?

　　符合以下第1条和第2~6中任一条就属于高风险人群，建议作为筛查对象：　　1.年龄40岁，男女不限；　　2.胃癌高发地区人群；　　3.幽门螺杆菌感染者且有消化道症状者；　　4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；　　5.胃癌患者一级亲属；　　6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等)；　　7.消化道其他肿瘤患者。

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