市民吴先生向我们来电反映，去年三月，医院做了胃息肉切除手术，术后没啥问题，然后就回家了。接下来的一年多，他总是觉得胃不舒服，医院做检查，发现居然有个金属夹子留在自己胃里，而他一直不知情。

眼前这个黑色金属夹，就是上医院从吴先生胃里取出来的，长度约两厘米。这是一个钛合金材质的夹子，专门在息肉切除术后放置在体内作止血用。去年三月，医院做完胃部手术之后，这个夹子就一直在身体里，只是吴先生自己始终不知道。

吴先生对记者说："医院又做了一次胃镜复查，医生跟我说你胃里面有个什么东西，把我吓了一跳。后来取出来了，是个胃息肉夹子。"

吴先生再次仔细查看当时十院的出院小结，医嘱上要求门诊随访、复查和用药，只字未提留在体内的钛夹。术后因为一直觉得胃不舒服，医院做过胃镜复查，明明拍到了这个钛夹，却仍没有医生提及。

吴先生称后来6月份又去做了个复查，"我跟医生说胃里总是不舒服，医生什么都没跟我说，就给我配了点药。"

没人向吴先生提到过的这个钛夹，在手术15个月后，医院被取了出来。吴先生想不通，有个夹子留在自己的身体内，虽然是正常用途，但为什么始终没人告诉过他。于是吴先生在高温中医院和静安区医患纠纷人民调解委员会，最后得到的答复是，最多赔偿元，但院方不愿道歉。

吴先生告诉记者："我医院了，医院说这个是没有毛病的，一个夹子甚至是十个夹子也没有问题的，就是很吓人的。他让我查查其他毛病。医院查过了，查下来没什么毛病。"

钛夹毕竟是个不同于人体组织的异物，术后要留在病人体内，为何前后过程中都未向病人明示呢？医疗流程中对于医嘱的范围是否有相关的规定？

吴先生向记者强调，他跑这么多次，医院赔多少钱，他也没有精力为此事再去打官司，只是希望医院对于医嘱不清这样的现象要引起足够的重视。

8月4日上午记者走访了静安区卫计委，医政管理科负责人了解了患者吴先生反映的情况后认为，钛夹毕竟是个不同于人体组织的异物，术后要留在病人体内，患者理所当然该被告知清楚。

静安区卫计委医政管理科科长陈文锋称患者应该有知情权，根据医疗质量管理的要求，院方应该主动地告知患者所做的一些检查质量的情况。

然而，上海市医院认为，院方并未完全没有告知，只是在方式方法上不够全面，因为患者在去年三月手术前签署了手术知情同意书，文字的第三段第一行提及了：胃肠道出血可用钛夹夹闭处理，这几个文字就等同是术后要遗留异物的告知。

上海市医院综合接待办主任助理钱明平对记者说："我们院方对这个事情来讲的话，觉得他说完全没有告知的话，我觉得可能是不够全面。整个这份病史从患者是年6月15日到我们院来反映他这样一个情况的时候，我们把他整个的病史包括我们院内都做了一个讨论。问题是在他的病史是在出院小结还有胃镜的报告上面，我们都有提到手术当中是使用了钛夹来止血，从我们的常规，日常诊疗规范上来讲，这我们就是默认为是对他的告知。"

然而，像吴先生这样的普通患者，能否具备这样全面的医疗知识，能够通过这些文字联想到术后会遗留的异物呢？目前，上海市卫计委已介入调查此事。

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中科医院专家
北京中科白瘕风刘云涛