消化肿瘤科内镜下成功为患者切除胃巨大

时间:2021-3-6来源:本站原创作者:佚名

近日,消化肿瘤科成功为一胃体巨大息肉患者行内镜下息肉切除术,使患者免受了开刀之苦。

患者刘某,男,60岁,因间断食欲差来我院体行胃镜检查。胃镜显示:胃体中段后壁见巨大息肉,表面分叶状,带直径约1.5cm粗蒂。活检病理结果显示:粘膜慢性炎症,粘膜肌增生。镜下诊断:胃体隆起性病变;慢性非萎缩性胃炎;高血压3级很高危;患2型糖尿病;主动脉瓣钙化;右侧椎动脉斑块形成;颈动脉硬化;肺占位性病变;胆囊肿;肾囊肿;轻度贫血。根据刘某的多种病情,宋海林主任和他的团队详细分析患者病情,为其制定了切实可行的手术方案——为防止巨大息肉癌变,行镜下治疗术。

根据患者病情,宋海林主任分析说:内镜切除和手术切除都将存在以下风险:术中有出血风险、术中有穿孔风险、迟发出血穿孔可能。同时,息肉切除术后,若病理回报恶性,需追加外科手术,术前、术中、术后需积极控制血压、血糖,预防心脑血管意外及手术感染,预防静脉血栓形成等。病情分析透彻后,宋海林主任在胃镜室利用内镜为患者刘某行胃息肉切除术,从患者胃内剔除巨大息肉。尽管手术难度很大,但宋海林主任在助手的密切配合下,以高超的技术顺利完成手术,患者住院六天安全出院。患者及家属十分满意。

宋海林主任介绍:胃息肉是消化内科常见病。随着内镜器械及治疗技术的不断进步,大多数息肉都可采取内镜下切除治疗。但仍有部分体积较大的胃息肉,需要外科手术治疗。该患者胃息肉大小达4.0×3.5cm,带粗蒂且直径达1.5cm,更重要的是超声内镜提示粗蒂内有较大血管,发生术中大出血的几率较高。选择内镜下电切术,可最大限度地防止或减少治疗过程中的大出血,保证息肉治疗过程顺利进行,同时也可明显减少术后延迟大出血等并发症的发生,使患者避免了开刀手术,减少了痛苦,缩短了住院时间,具有简单、安全、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点。

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