为什么要做胃镜检查？

胃镜检查能帮助医生评估上腹部疼痛、恶心、呕吐或吞咽困难等症状。它比X线摄片能更准确地发现食管、胃和十二指肠中的炎症、溃疡或者肿瘤。

胃镜检查过程中会发生什么？

哎呀，医生我要吐了！呕呕呕呕呕呕呕……楼上这位做的估计不是无痛胃镜。无痛胃镜，检查不痛苦，从开始到结束十几分钟内即可完成检查。在检查过程中，对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。

什么情况下可以考虑胃镜检查？

若是有以下情况，医院进行胃镜检查。①长期慢性且周期性上腹痛或心窝处疼痛，吞咽困难、不停地打嗝，总有饱胀感；②不明原因食欲减退和体重下降：严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因；③不明原因的呕血、反酸和烧心：好恐怖，这种情况出现，估计人已经被吓晕了；④胸骨后疼痛、进食有阻塞感，疑有食管疾病者；⑤胃手术后病例发现症状，可经胃镜发现病变并随访；⑥健康人群的胃癌筛查。PS：严重心肺疾患、怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者，尤其是腐蚀性炎症患者是不能做胃镜检查的。

胃镜检查有风险或后遗症吗？

一般都很安全。对大部分患者来说，诊断清楚明确，治疗快捷有效，带来的好处远多于坏处。

哪些人有必要做胃镜？

在中国，胃癌也是最常见的恶性肿瘤之一，而筛查胃癌的首要方法是胃镜。其他的方法如幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检测等，因灵敏度不高，尚未被推荐。多数亚洲国家设定40～45岁为胃癌筛查的起始临界年龄，在胃癌高发地区如日本、韩国等将胃癌筛查年龄提前至40岁。对于一般人群的健康体检，建议45~50岁以上人群至少做一次胃镜；做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等危险因素的人应每年随访，发现问题及早处理。

检查时请做好如下配合

1.为清楚观察胃内情况，消除胃内气泡，您需要先口服利多卡因胶浆1支。请将利多卡因胶浆含于咽喉部片刻后慢慢咽下，以便更好地发挥药效。2.请先取出假牙、摘下眼镜、放松腰带。3.无痛检查前需开放静脉通路，护士一般会在右手留置静脉针，请予配合。4.检查时请采取左侧卧位，下腿伸直，上腿稍微弯曲；轻轻咬住口垫，不要紧张。

检查后还需做好如下配合

1.请在内镜中心休息半小时后经医护人员同意方可离开。2.如无不适，一般2小时后可进食清淡饮食（面、粥、软菜等）。3.如有口干、轻微喉咙痛状况，建议返家后多喝温开水，可含于口中，缓慢分次吞下，以增进喉咙湿润感，另请减少说话多休息。4.24小时内勿饮酒或酒精性饮料，勿开车或操作机器，一周内不宜远行、勿做剧烈运动。5.若有接受胃肠息肉切片检查或切除治疗，5日内避免饱食或摄取质地较硬的食物，有做病理检查者请于指定时间到内镜中心报到处领取病理报告单。6.如持续性胸痛、腹痛、腹胀、血便、黑便、提问超过38℃、头晕、心悸或呼吸困难等症状，请立即来院就诊。

以下三类胃癌高危人群，应特别重视：

一、有肿瘤家族史的人在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。约10%的胃癌表现为家族聚集性，有胃癌家族史比没有家族史的发病率高4倍。所以，应该比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右做肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。二、有不良生活习惯的人长期吸烟、饮酒，特别是有爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整，并注意胃镜检查。三、有慢性胃病的人有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等长期慢性胃病的人，应积极治疗，防止疾病进展，医院复查。临床表明，胃癌的早期表现非常隐蔽，约半数的胃癌患者在发现之前可能无任何报警症状（如消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等），45岁以下患者发生报警症状的比例更低，因此，不应以有无报警症状来考虑要不要进行胃镜检查。

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