慢性腹痛、胀气近半年，无痛胃镜检查发现是复合性胃溃疡，医院消化内科张勇主任用一个鲜活的病例告诉市民，到了45岁，每年做一次无痛胃镜检查真的很有必要。

胃溃疡久治不愈导致癌变

一些患胃溃疡多年的患者，自认为久病成医，医院，都是自己买药来服用。70岁的侯先生就是其中一位，平日里嗜好抽烟、喝酒，近大半年来经常有腹痛的症状，他常常服用止痛药缓解症状。最近，他又觉得肚子有隐痛。但不同的是，以往一吃饭就开始疼，1个多小时后逐渐缓解，但现在，腹痛成为持续性隐痛，有时候还会不定时发作。

近日，侯先生在老伴的陪伴下，来到了医院消化内科就诊，“我和侯先生沟通中发现，他可能是由于长期的饮食不规律引起的胃部不适，但他却从未做过胃镜检查，我就建议他检查做个排查。”张主任说。

检查结果显示，胃角、胃窦、十二指肠球部分别发现溃疡灶，最终诊断为HP++++,胃炎伴平坦糜烂、胃溃疡（A1期）、十二指肠球部溃疡（A1期），属于复合性胃溃疡，与此同时，镜下取活检，送病理。

医院消化内科张勇主任表示，“胃溃疡一定要提高警惕，因为在‘溃疡家族’中，胃溃疡的癌变率是最高的。”而侯先生的复合性胃溃疡指的是胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在是胃溃疡，胃镜显示侯先生的复合性胃溃疡症状已相当严重，有癌变的可能。但为何侯先生的症状并不明显呢？

张主任指出，这可能是由于侯先生年龄大，末稍神经感觉迟钝，再加上老人有自行服药，与非甾体抗炎药本身具有止痛作用有关。

45岁以上应做胃肠镜检查

张主任指出，消化道疾病的发生率占全身疾病的首位，消化道常见病包括炎症、溃疡，与肿瘤之间有一定的因果关系，并且消化道恶性肿瘤位列全身肿瘤第三位，且有年轻化趋势。目前胃肠镜检查是医生公认的诊断消化道疾病的最好方法，尤其是45岁以上的人群，最好每年做一次胃肠镜检查。

然而，公众对胃镜的接受度普遍不高，临床上害怕做胃镜的现象非常普遍，主要是觉得麻烦、痛苦。“但实际上，胃肠镜检查，真的能挽救生命。”张主任说，消化内镜有助于医生准确了解胃肠道情况，对胃癌、大肠癌早期筛查有很大帮助，患者能从中获益。随着无痛胃肠镜检查的开展，受检者在安全、无痛的情况下顺利完成检查，可及早发现食道、胃、十二指肠、结肠等胃肠道的早期病变，特别是肿瘤性疾病，可以达到早诊断、早治疗的目的，不至于等到出现疼痛、出血、梗阻等症状时才就医，延误治疗时机。

张勇坐诊时间：周一至周日（全天）

李家驹坐诊时间：周二/周三/周五/周六（上午）

吴岩坐诊时间：周四/周日（上午）