远离消化道肿瘤,要重视筛查

时间:2016-11-22来源:本站原创作者:佚名

国家癌症中心公布的年癌症统计数据表明,我国消化道恶性肿瘤高发,年新增胃癌患者67.91万,食管癌47.79万,结直肠癌37.63万,分别居全国癌症发病率的第二位、第三位和第五位。食管、胃、结直肠分别位于消化道的开端、中部和末端,消化道这三个部位的肿瘤占据了我国恶性肿瘤的“半壁江山”。

  我们的邻居韩国、日本也属于胃癌高发国,但是他们的胃癌死亡率却比我们低得多。是因为国外医生手术做得比中国医生好吗?江苏省消化内镜学会主任委员、医院消化内科主任施瑞华教授认为,并不是这样,主要还是因为韩国、日本胃癌筛查得当,新发现的胃癌有很多都是早期胃癌,因此总体胃癌的治愈高、死亡率低。以日本为例,他们每年接受胃镜检查的人数占到1/8,而中国十几亿的人口大国,每年只有约万人做胃镜检查。究其原因,与人们不重视身体早期的信号,体检观念薄弱有很大关系。

北京消化专家定期来我院做早癌筛查

我市为消化系统肿瘤食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌和结直肠癌的高发地区。由于消化系统肿瘤早期很少有症状,因症状而就诊者已多属于中晚期,而中晚期癌症的临床治疗效果不佳且花费大。因此,在高危人群中开展筛查和早诊早治是改善消化系统肿瘤防治现状的重要策略。

大量的筛查实践及临床观察都支持在消化系统肿瘤高发区的高危人群中开展筛查,以早期发现癌前病变和早期癌。国际国内专家共识认为直接应用内镜检查方法对食管、贲门、胃和结直肠进行全面检查,是提高成本效益的筛查方案。食管用內镜下碘染色及指示性活检,贲门、胃和结直肠则在癌高发位点仔细观察,可疑病变处进行活检。该方法敏感度高,特异型强,技术要求较高,但效果好,可同时完成筛查及诊断,可以查出不同程度的癌前病变和早期的消化系统肿瘤,很少漏诊。内镜检查是技术性比较强的操作,技术的掌握及培训需要较长的时间,筛查方案的实施也需要流行病学、内镜、病理等多学科协作。

首都医科医院消化内科以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,国内领先、国际知名,是首都医科大学消化病学系挂靠单位、国家重点(培育)学科、北京市重点学科。在消化系疑难病及肿瘤的发病机制、早期诊断和治疗方面不断创新、突破,多次承担国家“十一·五”支撑计划、“”计划、国家自然科学基金、卫生部公益性项目、国家科技部之国际合作项目、“九·五”攻关项目、北京市科委重点科研项目。每年与中国医师协会消化医师协会共同主办“北京国际消化疾病论坛”、承办卫生部委托的“全国消化医师进修班”,同时不定期举办不同层次的胃镜、结肠镜、EUS、ERCP沙龙及“手把手”培训班,“‘友谊’消化直通车万里行”被批准为“卫生部第二轮十年百项计划”,学员们在经过“手把手”的培训后,临床技能有了长足的进步,为带动发展边远、基层的医疗卫生机构做出了一定的贡献。

年,由首都医科医院消化内科、肝病及普外科强强联合成立了北京市消化疾病中心。

年10月23日,科技部、国家卫生计生委、总后勤部卫生部认定首都医科医院为国家消化系统疾病临床医学研究中心。

医院医院担负着全区万人口的肿瘤防治任务。国家实施京津冀一体化战略以来,我院成立以消化内科、内镜室、介入微创、胸外肿瘤、腹部肿瘤、影像科、超声科、病理科、麻醉科等优势科室组成消化系统疾病多学科协作医院国家消化系统疾病临床医学研究中心开展合作,确医院消化专家定期来我院开展消化系统癌前病变及早癌的筛查和早诊早治,由专家亲自实施内镜检查,尽量达到无痛筛查,避免误诊和漏诊。这将极大提高我市消化系统疾病的诊断治疗水平,为我市人民的健康保驾护航!

筛查人群

食管癌:根据我国国情、食管癌危险因素及流行病学特征,符合下列第(1)条和(2)~(6)条中任一条者应列为食管癌高危人群,建议作为筛查对象:(1)年龄超过40岁;(2)来自食管癌高发区;(3)有上消化道症状;(4)有食管癌家族史;(5)患有食管癌前疾病或癌前病变者;(6)具有食管癌的其他高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)。

胃癌根据我国国情和胃癌流行病学,以下符合第1项和2~6项中任一项者均应列为胃癌高危人群,建议作为筛查对象:(1)年龄40岁以上,男女不限;(2)胃癌高发地区人群;(3)H.p幽门螺旋杆菌感染者;(4)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;(5)胃癌患者一级亲属;(6)存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

结直肠癌结合NCCN结直肠癌筛查指南及既往国内结直肠癌诊治共识,高风险人群需要筛查(1)高风险人群:有以下任意一条者视为高风险人群:①大便潜血阳性。②一级亲属有结直肠癌病史。③以往有肠道腺瘤史。④本人有癌症史。⑤有排便习惯的改变。⑥符合以下任意2项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑,有报警信号。(2)一般风险人群:无上述任意一条者。

筛查预约方式

1、电话预约可致电-

2、门诊预约可到门诊楼二楼东侧肿瘤多学科会诊中心登记

3、







































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