胃镜，可能是一项让人望而生畏、闻之色变的检查，而对于上消化道疾病患者来说，查明病灶、取活检检测良恶性、镜下直接切除病灶等检查过程是非常必要的。尤其对于上消化道早期癌症的筛查，胃镜可谓是医生手中的神器！

随着科学技术进步，以及医疗水平提升，胃镜检查已经得到了很大的改进。下面就带您科学认识胃镜检查，其实它并没有那么可怕！

普通胃镜

普通胃镜是在口含咽麻剂后，医生将一条前端带有光源的电子内镜，经口——食道——胃，最终到十二指肠的检查过程。必要时可由胃镜上的活检钳道，使用活检钳，做切片检查。

适应症：1、有上消化道症状，包括上腹部不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气及不明原因食欲不振、体重下降等；2、原因不明的急性上消化道出血，明确出血原因并进行止血治疗；3、需随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎等；4、适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉等。

禁忌症：严重心脏病；严重肺部疾病；严重高血压；食管、胃、十二指肠急性穿孔；急性重症咽喉部疾病胃镜不能插入者；腐蚀性食管损伤的急性期。

注意事项：检查当日早上禁食、禁水8小时左右。

医师点评：患者是否能忍受普通胃镜插入，医生目前也难以判断，只有做过的患者自己最清楚能否再做。从医生个人的临床经验出发，大概20%-30%的患者能够耐受普通胃镜；呕吐反射弱的老年人能够耐受。

麻醉胃镜

相对于普通胃镜而言，麻醉胃镜一般在检查前先由麻醉医生对患者实施静脉注射麻醉，患者进入类似“睡眠”状态，以减轻患者痛苦。检查同普通胃镜。

适应症：同普通胃镜检查。

禁忌症：哮喘性呼吸困难、鼾症等，其余同普通胃镜检查。

注意事项：检查前至少禁食、禁水8小时，麻醉检查必须有成人亲属陪伴。检查后24小时内不能饮酒、开车，不能操作机器、高空作业，如有明显腹痛、呕血或黑便等不适症状，医院就诊。

医师点评：胃镜操作有一定的风险，麻醉本身也有风险，所以麻醉前需要相关医生进行仔细评估，受检者需要知晓风险和签署同意书。当然，进口麻药的费用一般比胃镜贵很多。