患者：秦某

性别：女

年龄：71岁

初诊日期：年2月20日

主诉：恶心呕吐12小时

现病史：当天早6点胃不适，恶心呕吐，一直持续到下午5点没有缓解，呕吐物为黄绿色，味苦（胆汁）。

治疗经过：村诊所开西药黄连素、复方胃友、莨菪片、多酶片、西咪替丁。用药后不能缓解。本病已有5年余，以前每次发作时呕吐一次即愈，1年发作4-5次。

查体：血压/83，心率76次/分。急性病容，双脉沉弦，舌质淡红、苔薄白。

西医诊断：胆汁反流性胃炎

六经辨证：太阴病

方剂：小建中汤

剂量：2剂

方组：桂枝45g炙甘草30g芍药90g生姜45g（切）大枣12枚（撕）胶饴一升

医嘱：油腻、肉食、辛辣、冷凉。

针灸：后背松解+风府；大老十针+印堂、神庭。稍有效果。留针出现心慌烦躁，/83，心率76次/分。使用“启源针法”，20分钟起针，诸症消失，步行离开门诊。

二诊：年2月22日，患者自行步入诊室，恶心呕吐消失，可以进少量食物。脉沉弦无力，舌质淡红、苔薄白。

针灸：老十针

处方：附苓理中汤

剂量：5剂

方组：制附片15g茯苓60g党参45g炙甘草45g生白术45g干姜45g生姜45g（切）

煎服方法：冷水ml泡透，煮40-60分钟，煮取ml，一天三次，一次ml热服。

禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

医嘱：吃饭后不能马上躺下，喝小米油，保护胃黏膜。

治疗效果：本病发作4天左右治愈。

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