俗话说“十胃九病”。许多人都有胃病，一旦胃不舒服，很多时候都选择忍一忍。殊不知，从胃炎到胃癌才5步，而这常常被忽视了。

一般来说，大多数胃癌的发展遵循如下规律：

非萎缩性胃炎

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萎缩性胃炎

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肠上皮化生

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异型增生

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胃癌

非萎缩性胃炎（也叫浅表性胃炎）是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，算是最平常的胃病了；时间一长，它会慢慢发展为慢性萎缩性胃炎。

当胃炎反复发生，胃黏膜反复受损又修复，胃里会长出本该在肠道才有的细胞，出现了肠上皮化生、异型增生。

经过前几步的逐渐发展累积，慢慢胃癌就来了。胃癌又可分为弥漫型胃癌（无规律可循，来势汹汹）和肠型胃癌（有迹可循，多和幽门螺杆菌有关）。

尽管胃炎并不一定会发展成胃癌，但是如果胃炎不及时医治的话，很有可能会发展成胃溃疡，甚至还会发生消化道出血，所以一旦发现胃炎要及时治疗和养护的。

出现哪些症状要小心是胃炎

大多数慢性胃炎患者没有临床症状，很多就诊患者会说上腹部疼痛或不适，一吃就饱，易打嗝，有点恶心或烧心，这些消化不良症状都可能是慢性胃炎的非特异性表现。

很多患者只说上腹部不舒服，其实不一定就是胃炎。对于医生来说，还需排除其他脏器或全身系统性疾病，才能诊断。

经常有以下这些情况的朋友，医院做个检查：

（1）一些患者若有反复的上腹部不适并伴有恶心呕吐等，医院做检查；

（2）不明原因的体重减轻、黑便或柏油样便以及之前做过钡餐、CT提示有胃壁增厚等，也需就诊；

（3）需长期随访患者，如胃溃疡、胃息肉等癌前疾病者；

（4）40岁以上直系亲属有胃癌或消化道肿瘤病史的，体检发现肿瘤标志物的升高或胃蛋白酶原的异常，医院筛查。

如果查出是幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎或轻度萎缩性胃炎，无需特殊治疗，定期随访，看它是否有进展，再根据情况对症治疗。

但如果是严重的萎缩性胃炎或伴有上皮内瘤变患者，除了定期随访，还可补充药物治疗、注意饮食和生活习惯调整等来根除幽门螺杆菌。

胃病向胃癌转变有5个征兆

1、疼痛性质改变

无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有各自特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后一小时左右会出现痛感，一旦这种疼痛变得持续性且毫无规律，就应该要警惕病变的发生，医院进行排查。

2、上腹出现肿块

可留意腹部情况，如果能在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需要引起注意。否则，随着包块的增大，会累及背部、胸部甚至是胸骨后，导致不适感加剧。

3、烧心泛酸

烧心一般在胸骨下部的位置，也就是我们常说的“心窝”，就像有一团火在燃烧，有烧灼感。

胃里分泌胃酸，而食管是碱性的，当酸性的物质“跑”到食管里后，会腐蚀食管黏膜，严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。

4、体重骤降

胃病患者的消化能力减弱，容易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这属于正常现象。

但如果在短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重快速下降，有明显消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，就可能是胃病加重的信号。

5、大便发黑

某些食物、药物或者是便秘都可引起大便颜色的改变，这些都是有迹可循的，如果是无法解释的黑便，表明胃溃疡正在发生癌变，医院做检查进一步检查。

很多人担心自己会突然查出癌，实际上，很多癌不会突然发生的，而是在长期的过程中演变而成的。因此，日常的防护才最重要。

预防胃病向癌症转变，要做些什么？

第一点：加强基因检测

如果家里直系亲属有胃（癌）病史，推荐进行CDH1基因检测，如确认突变存在，可以进行胃切除，预防弥漫型胃癌。

第二点：幽门螺杆菌根除治疗

如果一级亲属（父母、子女及亲兄弟姐妹）患有胃癌，或生活在胃癌高发区，成年后建议检查并及时进行幽门螺杆菌治疗。

如果胃镜检查发现了胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变，立即进行幽门螺杆菌根除治疗。

第三点：胃癌筛查

如果你吸烟、喜欢吃高盐腌制熏烤食物以及属于上面提到的胃癌高危人群，要统一在40岁之后进行胃癌筛查。

胃癌的筛查推荐进行幽门螺杆菌和胃蛋白酶原的联合检查，根据检查结果再决定是否进行胃镜检查。

第四点：吃动结合，吃得健康、动得合理

多吃新鲜蔬果、多运动、控制体重、少吃腌制熏烤及高盐食物、远离烟酒。

陈李济胃疡宁丸中医大夫提示：任何胃部不适都可能是身体在报警，一定要及时就诊，勿把小病拖成大病。

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