郴州市第四人民医院内镜下挖除胃体间质

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红网时刻1月24日讯（通讯员喻勤）近日，医院消化内科主任彭昌能带领团队独立完成首例内镜下粘膜肿瘤挖除术(ESE)，该技术的成功开展标志着该院内镜下胃肠道肿瘤的微创治疗迈上一个新台阶。患者为一名63岁老年女性，因上腹痛1年有余，反酸烧心4月入院，在外院行胃镜检查示:胃体上部后壁见一大小约1.2*1.5cm隆起性病变，表面光滑。超声内磺检查提示病变起源于固有肌层,间质瘤可能性大。该病变不同于胃息肉可以行常规内镜下高频电凝电切或粘膜切除，起源于肌层的胃间质瘤因位置深，毗邻浆膜层，常规内镜下治疗常难以完整切除病变，以往多需要外科手术或腹腔镜切除，但外科治疗的创伤较大，对消化道正常功能的影响也比较大，且住院时间长、医疗费用高、恢复慢。故患者拒绝接受外科手木。彭昌能根据患者病情，在患者全麻状态为其实施了胃体粘膜下肿瘤挖除术，耗时1个小时，将瘤体完整剥离。术后患者在医护人员的精心治疗及护理下术后恢复良好，无并发症，现已好转出院。内镜下微创治疗新技术——粘膜下肿瘤挖除术（ESE）是目前国内、外治疗胃肠道粘膜肿瘤的新方法，该项技术通过无痛胃镜手术器械切开病变表面的胃壁粘膜，充分暴露病变，完整把瘤体剥离出来，然后用特殊的钛夹封闭创面，患者无需开腹、开胸，术后恢复快，腹部不留瘢痕。该项技术具有可完整挖除病灶、创伤小、术后恢复快等优点，使患者避免了外科手术痛苦，节省了医疗成本、缩短了住院时间，医院已成功开展这一技术，让更多的患者受益。进行内镜操作，IT刀逐渐剥离暴露瘤体。目前，医院消化内科已成功开展超声内镜检查术（EUS）、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下粘膜剥离术（ESD）、内镜下粘膜肿瘤挖除术（ESE）、内镜下全层切除术(EFR)，这些新技术能够精准治疗消化道早癌及消化道粘膜下肿瘤。