原创司徒芸忻上海市护理学会

作者简介

司徒芸忻（—）女，护师，本科，医院脾胃科代理护士长，从事脾胃科临床护理和内窥镜室相关工作。

引言

“做胃镜难受吗？”，“肯定难受的”，“哎哟，那么粗一根管子啊，我不敢做了”……这是在胃镜室门口最常听到的对话，所以胃镜也是最常被患者拒绝做的检查。

但是，随着城市生活方式的改变，打工人工作压力大而不按时吃饭、经常点外卖、宵夜上线……久而久之，胃部不适的症状随之出现，加上胃癌的发病率居高不下并向年轻化发展，该做胃镜的时候那是躲也躲不掉的。

本期“护健图文”栏目，我们邀请了医院脾胃科代理护士长司徒芸忻，为我们讲讲胃镜检查相关事项，一起来看看吧。

胃镜检查到底是种什么样的检查？

胃镜是诊断食管、胃以及十二指肠疾病最常见、最可靠的手段，是无可代替的“金标准”。

胃镜通过嘴巴，放入一根带显示器的管子进入食管、胃和上段十二指肠，依次检查食管→胃→十二指肠（球部及降部）。

可以在直视下，度观察整个消化道。还可以放大，发现一些早期微小的病变。

检查时间5~10分钟，如需活检，检查时间将适当延长。

哪些人必须要做胃镜呢？

1.有腹痛、腹胀、反酸、烧心等胃部不适；

2.有呕血或黑便，以及粪便潜血阳性的患者；

3.有胃癌或者消化性溃疡家族史患者；

4.意外吞噬异物，需要取出者；

5.胃癌筛查人群：中国胃癌筛查目标人群为≥40岁，且符合下列任一条者，就应该做胃癌的筛查；

（1）胃癌高发地区人群；

（2）幽门螺旋杆菌感染者；

（3）既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前病变；

（4）存在胃癌其他风险因素（如吸烟、重度饮酒、摄入高盐、腌制饮食等）。

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做胃镜到底有多难受？

做胃镜的时候会有不适感，恶心，呕吐。胃镜在通过咽部进入食道的时候，人体会本能排斥，从而出现恶心、呕吐等咽喉症状。

有的医生，都能够自己给自己做胃镜，可见胃镜并没有江湖上谣传的那么可怕。

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如果实在难受到无法忍受，可以选择无痛胃镜、胶囊胃镜和经鼻胃镜。

无痛胃镜麻醉医生给你用一些麻醉药，你很快就睡着了，做胃镜的时候，没有任何感觉。停药之后，一会就醒了。

胶囊胃镜只需要吞服一粒胶囊，不需要插管，具有无痛、无创、无交叉感染等优点，但价格昂贵，医院也没有开展。

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经鼻胃镜也称舒适内镜，因为镜身细而柔软，且经鼻进入，被检查者几乎没有不适感。

做胃镜需要做些什么准备？

检查前禁食6~8小时，胃镜一般安排在上午进行，前一天的晚餐清淡一些，之后可以喝水，但不要在吃东西了。第二天早上可以喝点水，但不要喝多。

无痛胃镜需要禁食禁水6小时。患者如需服用降压药或者治疗心脏疾病的药物可服用，其他的药物尽量先不要吃。

如患者服用抗凝药如：阿司匹林等，需停药一周才可取活检。

患者身上的饰品及电子产品需取下自行保管，保证内镜检查过程中的安全。如有活动性假牙，也需取出。

做无痛胃镜的患者，请带好心电图，各项检查单的报告。

检查2小时后方可进食、喝水，检查当天进食温流质或半流质饮食。

如内镜下治疗，视手术情况而定；麻醉内镜需要家属陪同，且24小时内不可开车、登高。

怎么样，现在了解了吗？

胃镜其实并不可怕，

该做的时候还要做的！