在说消化道早癌之前,我们首先来看一看恶性肿瘤的排名榜单(来自年年底的官方数据),我们可以很直观看到,前五名(发病率)里,有3个与消化内科密切相关;如果只看死亡率的话,则5个里面有4个与消化科有关。对于消化道早癌,我们经常安慰患者说“虽然您得的是癌,但是比较幸运的是,目前是早期癌“。为什么这么说呢?消化道早癌是指病变局限在消化道黏膜层及黏膜下层非常表浅部位的肿瘤性病变,通过内镜下的微创治疗(ESD等)或者外科手术治疗,早癌的5年生存率超过了90%,而进展期的癌症,5年生存率不足50%。所以,重视消化系统肿瘤的早期筛查,早诊早治,是重中之重。 消化道早癌可治愈,内镜早诊是关键! 我们常规体检项目里面或者套餐里面,仅仅只有血常规、血生化等常规项目,即便是套餐里面包含了肿瘤标志物的抽血检查,这些肿瘤标志物也都在正常数值范围,也不能完全排除消化道肿瘤的可能。胃肠镜仍是目前筛查胃肠道早癌及癌前病变的最直观、最主要方法。随着内镜诊治技术的不断进展,早癌及癌前病变的早诊早治率得到极大提高。不仅高危人群要定期胃镜及肠镜检查。对于年龄大于40岁的普通人群,即使没有任何症状,也建议定期进行胃镜及肠镜检查。每-3年进行一次胃镜检查,每3-5年进行一次肠镜检查。在临床上接触到一些患者,常常就是因为惧怕胃肠镜检查,从而错过了早诊早治的最佳时机。建议以下人群早做内镜筛查↓↓↓ 消化道高发癌症 高危人群 食管癌 .有上消化系统症状。 2.有食道癌、头颈部鳞癌家族史。 3.既往胃镜检查见食管黏膜上皮重度增生,或食管炎患者。 4.原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者。 5.抽烟、抽烟加饮酒者。 6.长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物者。 7.缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。 8.慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者。 胃癌 .年龄大于40岁。 2.胃癌高发地区人群。 3.胃癌患者一级亲属。 4.幽门螺杆菌感染者。 5.慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎及恶性贫血等胃癌癌前病变存在胃癌。 6.其他高危因素(长期高盐和腌制食品,吸烟,长期大量饮酒)。 结直肠癌 .50岁以上的人群结直肠癌发病率相较于40岁以上的中老年人达到一个更高峰。 2.有结直肠癌前疾病者,如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等。 3.盆腔接受过放疗治疗的人群,尤其女性生殖器官肿瘤接受过放疗的人群。 4.近期有新发消化道症状,如便血、黏液便和腹痛,且伴有不明原因的贫血或体重下降的人群。 5.工作压力大、生活无规律者并伴有长期便秘或排便习惯改变的人群。 6.高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发大肠癌。因此,“无肉不欢”和不喜蔬果的人是大肠癌的高危人群。 7.吸烟者,有大肠癌、大肠息肉家族史且每日摄入酒精大于等于30克的人群,罹患大肠癌的风险更高。 医院胃镜室已开展无痛胃肠镜筛查。胃肠镜室是集内镜检查及内镜下治疗于一体的专业科室。长期坚持“以病人为中心”的服务理念,始终致力于学科建设。科室技术力量雄厚,拥有最专业的医疗团队为患者保驾护航。科室拥有著名内镜专家,重点学科带头人医学博士,师从多位国内著名专家学习,具有多年的消化内镜临床技术经验,擅长消化道疾病的内镜诊断,尤其对早期消化道肿瘤及癌前病变的诊断方面具有丰富经验,操作内镜技术娴熟。 医院/医院胃肠镜室--胃肠镜检查让健康同行出诊时间:周一至周五全天,周六上午出诊地点:医院二楼门诊咨询,-一、常规胃镜检查适应证: .有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血。2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变活症状与钡餐检查结果不符者。3.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。二、常规肠镜检查适应症 、原因不明的下消化道出血。 2、原因不明的慢性腹泻。 3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。 4、原因不明的中下腹疼痛。 5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。 6、疑有慢性肠道炎症性疾病。 7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。 8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。 9、原因不明的低位肠梗阻。 三、胃、肠镜禁忌症 、颈部、脊椎异常及全身状态不佳者 2、急性腐蚀性食管炎、胃炎 3、消化道穿孔、月经、妊娠期 4、肠梗阻及近期胃、肠手术者 5、精神病及不愿接受检查者 6、严重心、肺疾病 7、脑血管病急性期及意识障碍者 往期回顾 医院针灸康复科:以技术解病痛,疗效见证技术 医院儿科:增进儿童健康、改善儿童体质 医院省级重点专科主任--王会芳 医院省级重点专科主任--孙永志 预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇 |