肠镜检查,想必很多人都有亲身经历过。但是刚开始听说需要做肠镜检查,很多人第一反应是排斥,毕竟从隐私部位进行的肠镜检查,让人感觉非常不舒服。 做肠镜是什么感觉? 小超是一家公司销售人员,由于经常应酬喝酒,前段时间经常感觉肠胃不舒服,排便也出现异常,甚至带有血色。 医生建议小超进行肠镜检查。刚开始小超是非常排斥的,甚至觉得没有必要,只是让医生给开了点药物。 但一周之后发现症状始终得不到缓解,医院进行了肠镜检查。小超进入肠镜检查室。根据小超自己回忆,那氛围简直尴尬极了。 进去之后先换“开档裤”,然后护士让他侧躺到床上,还来不及反应,就感觉有人往我屁股上抹了些凉凉的东西,然后有东西就进去了。 检查是真的悄无声息,大概5分钟之后医生开口:“小伙子,平躺,转过来。疼吗?” “有点,还好。”小超小声嘀咕着。 手术室陷入沉寂管子继续进入肠道,医生也不会与患者交流,并且总是感觉有东西在肚子里走。医生操作非常熟练,很快就完成了。 小超的检查结果出来之后,发现存在息肉问题。在专业医生安排下,小超很快进行了手术,现在也已经重新回到岗位上。 肠镜检查让很多人非常排斥一根细长可弯曲的医学依据,直径大约一厘米,结肠镜通过肛门进入直肠直到大肠。可让医生观察到结肠和大肠的内部情况,结肠镜检查是医生用来检查大肠以及结肠内部的诊断方式。 为什么要做肠镜?到底有多重要? 肠镜检查是监测肠道紊乱的患者是否病变肠癌的最有效方法。美国统计数据显示随着肠镜检查覆盖率增长人群,直肠癌发病率降低了约50%。 最近几年,美国癌症发病率大幅度下降,进行肠镜检查时,医生会取用一根截面,直径大约1cm、长约cm的纤维软管,从患者肛门伸入大肠,一直伸到小肠尾部。 借助软管末端的微型电子摄像机,医生可以清晰观察到光纤传输在显示频道患者大肠和部分小肠内的情况,准确找到息肉,溃疡,炎症,肿瘤等病变,还可以通过肠镜通道放置器械,从而进一步进行组织钳取。 定期进行肠镜检查,有助于预防和早期发现结肠癌恶性肿瘤前的息肉,病变早期是可以切除并治愈的,患者通过肠镜检查,切除掉肠镜发现的息肉,从根源上扼杀掉病变细胞。 出现哪些情况,建议做肠镜检查! 1、原因不明的下消化道出血。 2、原因不明的慢性腹泻。 3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。 4、原因不明的中下腹疼痛。 5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。 6、疑有慢性肠道炎症性疾病。 7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。 8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。 9、原因不明的低位肠梗阻。 为何多数人不愿做“肠镜”? 很多人听到肠镜检查望而生畏。肠镜并不是一面“镜子”。而是一根细长灵活的橡胶软管头端,则设有灯光,摄像头活检,管道充水和充气装置。 通过摄像头医生可以清晰看到肛门沿着肠腔大肠病一直到达盲肠和小肠末端的情况检查过程中如果遇到异物,头端冲水工具可以帮助冲洗,肠道可以充气把较窄的肠道撑开减少“视线盲区”。 如果发现肠道内长了异物或者肠道本身出现异常,可通过活检管道马上前去异常组织进行病理检查。 中国医师协会内镜医生分会会长,中国工程院李兆申院士认为,以我国14亿人口计算,每年约有10%的老百姓是需要做肠镜检查的,但实际上我国确诊为中晚期的结直肠癌患者,约占97%的人是没有做过专业肠镜的。 一方面,忽视癌症早筛 人们普遍缺乏癌症早衰的意识,不了解早期消化道肿瘤常常没有典型症状,都认为我的肠道是健康的,根本就没必要花“冤枉钱”。 这种情况导致肠癌,发病时大多到了中晚期,如果错过最佳治疗时间医生也是没有办法的,最终很可能会威胁后期生存质量。 另一方面,盲目恐惧肠镜 有些人意识中,把陌生的异物进入体内,仅靠想象非常痛苦,出于对未知的恐惧,是很难下定决心进行肠镜检查的。 有些人对于肠镜的描述比较夸张,在叙述过程中难免“添油加醋”,每个人耐受度是不一样的,肠镜检查胃病很疼,越害怕肠道越紧,医生进境困难更容易让病人感觉到痛苦。 现在已经有了更先进无痛肠镜检查选项进行检查前,打一个全身麻醉,睡一觉醒来检查就已经顺利完成,实在怕痛的人,完全可以选择无痛肠镜。 一次肠镜“有效期”是多久?真相来喽 做一次肠镜可以保多久平安呢?答案是10年。 中国工程院院士李兆申建议:45岁之前还没有做肠镜的人,一定要抓紧时间做一次,做一次肠镜,安全期大约保持在5~10年左右。 年,发表在《柳叶刀》上的一项随访时间长达20年的研究指出,接受肠镜检查后,可以将之后17年的大肠癌发病率降低约30%。 需要提醒大家,并不是做一次肠镜就可以高枕无忧,将大肠癌风险降为0。有些人发病比较急,当时做肠镜时并没有出现息肉,但后来可能会长息肉,因此建议每隔5~10年就要做一次肠镜检查。 如果当时长出息肉,做完肠镜发现切掉了,后面有可能复发,所以定期检查至关重要。不要做一次肠镜就感觉万事大吉了,有些时候身体还是比较奇怪的。 肠镜检查的注意事项! 1、检查日期由医生安排。检查地点:门诊胃镜室。 2、接受此检查需要做肠道准备。 3、检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。 4、检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐。上午9点30分开始服洗肠液,每包冲开水ml,要在1个半小时内共饮ml洗肠液。 如排便中仍然有粪渣,则需再饮ml洗肠液,直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐,应告诉医生或护士,必要时给予清洁灌肠。 5、下午2点可进食,避免进食流质,3点钟由护工带您到门诊胃镜室,检查前30分钟护士将为您注射安定10mg,阿托品0.5mg,以减轻肠镜给您带来不适。 6、不宜带手机和BB机等电子设备入胃镜室,以免干扰机器正常运行。 7、检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 8、检查前一天晚上服用轻泻剂,第二天早晨可以口服硫酸镁或者甘露醇,同时多饮水。 9、必要时,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。 10、因为肠镜是一种侵入性检查,可能有并发症的发生,您在预约时还应该履行签字手续。肠镜检查结束后立即会出检查报告,部分病人因为活检需要等几天另出病理报告。 11、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。 延伸——肠镜能检查出肠癌吗? 绝大部分情况下,肠镜能够检查出肠癌,但是也有极少数情况下,肠镜不能检查出肠癌,比如肠癌在早期的时候,肿瘤比较小,或者肿瘤生长在肠道的肌层,做肠镜的时候难以发现肠癌的存在,就非常容易出现漏诊的情况。 如果要准确检查出肠癌,除了做肠镜以外,还可以结合其他方面的检查和临床表现,比如有没有腹痛、便血、腹泻、便秘、消瘦、全身乏力等症状。 40岁以上的人群,尤其要注意有没有肿瘤的家族史,或者是肠癌的家族史。如果是有家族史的人群,就属于易患肠癌的高危人群,就需要定期的做体检。 如果有上述的不适症状,除了要进行肠镜检查外,最好还要完善其他的辅助检查,比如影像学检查,像腹部CT等,并且要及时就医,在专科医生指导下,完善相关的检查,这样才容易检查出肠癌,做到不漏诊的情况。 肠道是人体“最大免疫系统”,如果肠道发生病变,那么人体也会受到牵连,建议大家日常保护好肠道健康,积极调节饮食,加强体育锻炼,保证充足休息,定期体检,等能够及时了解肠道环境。 |