体检发现胃息肉,到底要不要切除迟强主任这

时间:2020-7-1来源:本站原创作者:佚名
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胃息肉是指从黏膜表面突出的异常生长的组织,息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。

生长在胃内的息肉称之为胃息肉,临床上绝大部分胃息肉是在上消化道内镜检查中偶然发现的。

01胃息肉有哪些症状?

  1、早期或无并发症时

  出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血少见。

  位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

  2、伴有恶心呕吐现象

  恶心和呕吐是临床常见症状。恶心常是呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕,血压减低等症状。

  3、腹部剧烈疼痛

  临床常见症状之一,可表现急性或慢性,其病因复杂,多为器质性,也可为功能性,多为腹腔内器官病变起,也可由腹腔外器官病变所致。

02胃息肉有什么危害?

  1、易癌变

  许多单发性息肉患者,初期不重视,很有可能向多发性息肉转变,而多发性息肉癌变的几率极高。

  2、消化不良

  一般胃息肉会影响胃功能,使胃功能出现异常,这样就会影响消化,导致患者出现消化不良,从而影响身体健康。

  3、消瘦

  胃息肉会让人产生厌食,如果经常不想吃饭,机体所必须的营养无法供给这样就会导致体重下降,人也会出现消瘦。

  4、恶心、呕吐

  胃息肉不仅会造成消化不良,导致人体消瘦之外,它还会导致人们出现恶心呕吐的现象,这种情况对于人的折磨是很大的。

  5、消化道出血

  这种危害也是存在的,如果胃息肉导致胃部出现糜烂或者是溃疡,那么就会导致出血的现象发生,如果大量出血会严重影响人体健康,给生命安全造成威胁。

03胃息肉要不要切除?

  患者发现胃息肉后,应观察胃息肉的大小、形态和数目:

  1、如胃息肉直径小于1厘米,且数目较少,可先定期监测。

  通常建议50岁以上患者每年做一次胃镜检查,观察息肉生长状况,如没有长大和增多倾向,则可继续观察。也可以在内镜下行切除术。

  2、如息肉直径在1~2厘米之间,通常认为可切可不切,但是如数目较多,则建议切除,尤其是息肉无蒂,属腺瘤型息肉,则一定要切除。

  1~2厘米的息肉可在胃镜下切除,无需另做手术,所以患者不必有太大心理负担。

  3、如息肉直径大于2厘米,则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂,一定要切。

  此类息肉最好通过腹腔镜手术切除,通过胃镜切除很容易切漏,而一旦切漏,后续处理非常麻烦。

  总之,一旦在胃镜下发现息肉,不管有无症状,主流观点是:

  第一,必须取活检;

  第二,视息肉的形态和数目等因素,考虑胃镜下切除。

  第三,对于恶变率较高的息肉建议立即胃镜下、腹腔镜、或外科手术切除。

  第四,即使切除后,还需定期内镜复查,1-2年一次胃镜复查。

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