预防肿瘤,我们要做哪些

时间:2020-7-10来源:本站原创作者:佚名
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肿瘤筛查的必要性

据年《中国慢性病报告)显示:恶性肿瘤已成为中国城乡居民首要死因。突变的肿瘤细胞,其生长方式将不受人体自身的控制与约束,异常增长,疯狂消耗人体的营养,破坏正常组织及器官,对机体造成严重伤害。

肿瘤为什么不易被察觉?

早期癌肿常无临床症状,不易引起人们的注意,在众多临床明确诊断的病例中,发现时已是中晚期,错过了治疗最佳时期,而只能姑息保守治疗。对癌症的恐惧,主要因为人们对防癌知识了解甚少。

其实,在现代先进医疗技术的干预下,癌症并非属于不可救药的绝症。早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要。早期肿瘤与晚期肿瘤治疗的效果及预后存在着“天壤之别”。恶性肿瘤,重在预防;提高全民防癌意识;定期筛查,防患于未然尤其重要。

针对恶性肿瘤进行筛查:

旨在:早期发现早期诊治改善预后

肿瘤筛查对象

(1)肿瘤高发地区人群

(2)中老年人群

(3)常与致癌物质接触的人群

(4)有恶性肿瘤家族史

(5)患有癌前病变者

常见的恶性肿瘤筛查

鼻咽癌

高危人群:

鼻咽癌高发区30岁-59岁人群

鼻咽癌家族史者

鼻咽癌筛查方式:

耳鼻喉科检查

电子鼻咽镜

EB病毒抗体检测

鼻咽癌高发地区人群每年检查1次

对所有筛查对象:头颈部体格检查及EB病毒血清学检测。鼻咽粘膜异常者,在异常部位进行鼻咽活检和病理检查。

EB病毒血清学检查测阳性者,应进一步检查(电子鼻咽镜、CT或磁共振)。

预防建议:

1.合理饮食,限制盐及腌制食品、高脂肪食物的摄入,多吃水果、蔬菜和以及含有纤维素的食物。

2.戒烟;适当运动,增强免疫力,规律生活,减少感冒与病毒感染的机会,及早治疗病毒感染。

3.有鼻咽部疾病应及早治疗。

肺癌

高危人群:

年龄40岁以上人群;

常年吸烟人群(吸烟20支/天;烟龄20年);

慢性肺部疾病患者(如慢性支气管炎、肺结核);

长期工作在密闭环境中或长期接触石棉及砷、铬等重金属者。

持续性声嘶、干咳、痰中带血及原因不明的体重减轻者。

有恶性肿瘤尤其是肺癌家族史者。

肺癌筛查方式:

血清学肿瘤标志物(CEA、NSE、TSGF、CA-);

低剂量CT胸部扫描。

预防建议:

1.戒烟。

2.有职业暴露危险的人群应做好防护措施。

3.注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。

4.大气严重污染时,避免外出和锻炼。

5.有呼吸系统疾病者要及时规范的进行治疗。

肝癌

高危人群:

年龄≥35岁人群,具有慢性肝病背景者;

乙肝、丙肝病毒感染者;

肝硬化者;

有肝癌家族史者。

肝癌筛查方式:

甲胎蛋白定量测定;

肝脏彩色多普勒超声检查;

每半年筛查一次。

预防建议:

1.接种乙肝疫苗。

2.慢性肝炎有抗病毒指针的患者应尽早接受治疗,控制肝炎病毒的复制。

3.戒酒或减少饮酒,减少油腻食物摄入;避免发霉食物摄入。

前列腺癌

高危人群:

50岁以上男性

尤其是患有小便异常的中老年男性

前列腺癌筛查方式:

直肠指诊;

前列腺特异性抗原检测每年一次。

预防建议:

1.避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

2.减少高动物脂肪的食物摄入,避免过于辛辣食物,增加蔬菜水果的摄入。

3.建议适度体育运动。

胃癌

高危人群:

年龄40岁人群;

有长期胃部不适等消化道症状者;

存在幽门螺杆菌感染者;

有胃癌家族史者;

有胃息肉或胃切除手术史者;

有不明原因贫血、黑便者;

慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡患者;

经常食用腌制食物烟熏鱼肉者。

胃癌筛查方式:

幽门螺杆菌检测;

X线钡餐检查或/和电子胃镜(胃镜为胃癌筛查的最佳选择)至少每年检查一次;

患胃癌前疾病者(如慢性萎缩性胃炎等),建议直接行胃镜检查,在根据专科医生意见增加检查频度。

预防建议:

1.建议健康的饮食习惯和饮食结构,不暴饮暴食

2.根除幽门螺杆菌感染。

3.减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物。

4.戒烟;少喝或不喝烈性酒。

5.放松心情,合理减压。

大肠癌

高危人群:

大肠癌高发区中老年人群(≥40岁);

有便血、便频、腹痛等症状者;

有大肠癌癌前病变者;

如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗氏病、血吸虫病等

大肠癌手术治疗后患者;

大肠息肉家族史的直系亲属;

盆腔放射治疗史者。

大肠癌筛查:

粪便隐血试验、直肠指诊;

结肠镜检查:包括直肠镜、乙状结肠镜和全结肠镜检查,目前多采用全结肠镜检查;

40岁以上者应至少3-5年进行一次大肠癌筛查;

高危人群检查频率应听取专科医生意见。

预防建议:

1.运动可以有效减少肿瘤发生,坚持体育度锻炼,避免肥胖。

2.健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食。

3.戒烟,避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

乳腺癌

高危人群:

初潮年龄小于12岁者;

绝经年龄大于52岁者;

高龄出产者、独身未育者;

有乳腺癌家族史;

一侧患乳腺癌者;

青少年时期接受过射线辐射者;

患乳腺良性疾病史;较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺外伤者。

乳腺自查方法:

乳腺癌筛查:

乳腺超声波检查;

乳腺X线钼靶检查(受孕者禁止该检查);

超声波检查每半年或1年检查一次;

35-39岁女性每年进行1次乳腺钼靶检查;40岁以后每1-2年检查一次。

50岁以后每年检查一次;

高危人群应听取专科医生意见而决定检查频度(过度钼靶检查会增加射线对人体的影响,需权衡利弊;超声检查无此影响)。

预防建议:

1.养成健康的生活方式,远离烟酒,合理营养,保持健康体重,坚持锻炼;

2.适时生育,母乳喂养;

3.参加乳腺筛查,定期体检。

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