在我国，胃癌的死亡率已排在恶性肿瘤死亡率前三位。有证据显示大部分的早期胃癌在内镜下进行根治性治疗5年生存率就可以超过90%。可如果是进展期的胃癌即便进行了以外科手术为主的综合治疗，其5年生存率仍低于30%。早癌的发现与治疗可以极大地降低死亡率，但在我国，检出的早期胃癌占总体胃癌的10%不到。因此，医院消化内窥镜室副主任冯玉良副主任医师说，我们一定要提高对早癌的认识，积极预防胃癌，争取早发现与早治疗。

哪些人是胃癌的高危人群

胃癌的发生是由多种复杂因素共同导致的，存在这些危险因素的人群都属于胃癌的高危人群。

1.不健康的生活饮食习惯不健康的生活饮食习惯是胃癌的最常见因素，也是我们在日常生活中能够控制的因素。常见的如高盐饮食、常食用烟熏烧烤食物、常吃剩菜剩饭、饮食不规律、吸烟、过度饮酒等。

2.幽门螺杆菌的感染幽门螺杆菌的感染同样不容忽视。感染了幽门螺杆菌有时并无症状，但如果出现如下症状，医院检查一下：反酸、烧心、上腹痛、口臭；食后上腹部饱胀、不适或疼痛；常伴有嗳气、腹胀；食欲减退等症状。

3.既往有萎缩性胃炎、肠化、胃癌手术的患者比如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎以及恶性贫血者。

4.胃癌前病变者萎缩、肠化、不典型增生等。

5.胃癌患者的一级亲属。

冯玉良建议，年龄40岁以上的人群如果存在以上几项情况，都应该接受胃癌的筛查。多数情况下当出现消瘦、消化道出血、上腹部不适等报警症状再去进行检查往往为时已晚。

早期胃癌筛查要做什么检查

随着内镜技术的快速发展，消化内镜(胃镜)现已成为筛查早期胃癌最常用的检查。

大部分人对于胃镜的认识都是来自身边人的描述：做胃镜非常非常难受，你想啊，一根管子使劲往你嘴里塞，完了还在肚子里搅啊搅，简直生不如死啊！

冯玉良说，事实上，普通胃镜大多数人都能耐受，只是整个检查过程会有一些恶心等不舒服。医院已经可以进行无痛胃镜，整个过程就和睡觉一样，没有任何不适。如果因为害怕而不去检查，结果可能是丢了西瓜捡了芝麻，得不偿失，早发现才是最重要的。

多久筛查一次

冯玉良说，相关指南建议应每年到每三年进行胃镜筛查，具体来说：无幽门螺杆菌感染仍伴有萎缩性胃炎的患者建议每年一次；幽门螺杆菌伴有萎缩性胃炎的患者每2年一次；幽门螺杆菌阳性不伴有萎缩性胃炎的患者建议可以延长到每3年一次胃镜检查。

如何预防胃癌

任何治疗胃癌的方法都没有预防胃癌重要，在生活中，我们可以通过如下方式预防癌变的发生。

1.去除胃癌的高危因素

根据胃癌的相关危险因素，我们可知对应的预防措施，比如：减少食盐摄入；拒绝烟酒；在无禁忌症的情况下进行幽门螺杆菌根除治疗；养成良好的饮食习惯等。

2.增加水果蔬菜等膳食纤维的摄入

有研究证实多吃水果蔬菜能使胃癌发生风险降低44%，食用葱蒜类蔬菜也可以减少胃癌的发生。所以多吃这些食物也是有效的预防措施。

来源：医院