感染幽门螺杆菌，距离胃癌有多远科普

我国是胃癌的高发国家，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，但我国早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右，大部分病人发现时已属中晚期，因为胃癌早期没有明显症状。原中央电视台《焦点访谈》主持人方静年仅40多岁便因为胃癌去世。

什么是胃癌胃癌指的是发生于胃上皮组织的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一。致病因素（1）年龄：随着年龄的增加，患胃癌的几率逐渐增加，55岁以上为胃癌的高发年龄。（2）性别：男性患胃癌的几率大约是女性的两倍。（3）吸烟：有研究显示吸烟会增加胃癌的患病风险，平均每日吸烟量越多、烟龄越长风险越大。所以，赶紧戒烟吧。（4）幽门螺杆菌感染：一是因为幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜正常保护屏障、损伤细胞，二是因为幽门螺杆菌感染会引起胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等慢性疾病，而这两者有一定的几率会发生恶变。（5）饮食习惯：高盐、高脂饮食、低维生素饮食会增加患胃癌的风险，酸菜、泡菜，容易形成亚硝酸盐，从而导致癌变，被真菌污染的食物或熏、油炸食品也可导致癌变。（6）遗传因素或者家族史：如果直系亲属中或者近亲中有患胃癌的病人，那么可能会增加患胃癌的风险，当然这并不意味着肯定会得胃癌。（7）胃部良性疾病：胃部良性疾病如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生等如果没有得到适当的治疗，随着时间的延长，会增加癌变的风险；胃部手术史、恶性贫血也会增加患癌的风险。是否遗传目前尚不清楚胃癌是否会遗传，已知的是近亲有胃癌病例的人，发生胃癌的风险会增加，但是增加的风险依然很小。对于有胃癌家族史的人，建议40岁以后定期体检，如果有消化不良、上腹痛、恶心等症状时及时就医。如何预防结合胃癌的病因，我们可以通过努力，尽量降低得胃癌的风险。首先要戒烟、戒酒，养成良好的饮食习惯、少吃辛辣、油炸食物、腌制食物，定期检查，发现有幽门螺杆菌感染或者胃溃疡、息肉、萎缩性胃炎等疾病时及时给予针对性的治疗。大于50岁以上建议每年体检一次。什么是幽门螺杆菌幽门螺杆菌简称Hp，是主要生长在胃窦部的一种需氧菌，因呈典型的螺旋形或弧形而得名。

幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关组织（MALT）淋巴瘤的主要病因，与胃癌的发生亦有密切关系。年澳大利亚学者Marshall和Warren首次报道，并因此获得诺贝尔生理学或医学奖。

由于目前我国人群中幽门螺杆菌感染率仍高达50%-70%，但多数感染者仅为无症状的轻度慢性胃炎患者，因此除出于科研目的外，一般不主张对无症状人群进行幽门螺杆菌感染的普查。

幽门螺杆菌需要治疗么

因为幽门螺杆菌感染的人群很多，其感染造成的结局相差悬殊，对所有感染者进行根除治疗不现实。我国年幽门螺杆菌感染处理共识根除的指征如下：（1）强烈推荐：消化性溃疡；胃黏膜相关组织（MALT）淋巴瘤；（2）推荐：慢性胃炎伴消化不良；慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂；早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除；长期服用质子泵抑制剂；胃癌家族史；计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林）；不明原因缺铁性贫血；特发性血小板减少性紫癜；其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、巨大胃黏膜肥厚症）、个人要求治疗。

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