张大伯（化姓）今年58岁，因胃部不适，半月前在外院进行了多次检查未果，为进一步明确诊断，近日来到我院进行胃镜检查，结果确诊为胃癌中期。

确诊胃癌后，张大伯来我院寻求进一步手术治疗，门诊拟“胃肿瘤”收治入院，完善相关检查后，由我院特聘专家、医院胃肠外科卢列盛博士为他进行了腹腔镜下胃Ca根治术。

卢列盛博士（左一）手术中，资料图片，图文无涉

我们了解到，张大伯的一级亲属中，其弟弟也患有胃癌，这就是典型的家族性胃癌。

“胃癌的高危因素之一就是遗传性，胃癌患者的一级亲属父母和亲兄弟姐妹，得胃癌的风险比一般人群平均高出2-3倍。”我院外科医生告诉我们。

胃癌的高危因素

01

胃的癌前疾病和癌前病变

胃的癌前疾病包括慢性萎缩性胃炎、残胃炎（发生率约0.6%～2.5%）、胃息肉、少数胃溃疡（发生率约0.5%～2%）等。癌前病变包括肠型化生（小肠型和大肠型）、中重度异型增生。

02

遗传和性别因素

胃癌有家族聚集性，据统计，胃癌患者的直系亲属发病率比一般人高2～3倍，较多学者认为家族中有胃癌病人的易感者在同样的环境条件下更易致癌。胃癌发生和死亡男性均高于女性。

03

高盐和盐腌食物

经常食用高盐、盐腌食物，包括腌菜、咸鱼等，会导致胃粘膜损伤，引起炎症反应，增加胃癌发生风险。

04

饮食习惯

平时习惯摄入加工肉类、含有亚硝酸胺类致癌食品，如烟熏制食物、霉变、煎烤炸食物等，以及水果、蔬菜摄入量不足，均可导致胃癌发病风险增高。

05

吸烟饮酒

流行病学研究显示，吸烟是胃癌的危险因素，吸烟者胃癌发生率明显高于不吸烟者，发病率升高1.5～3倍；戒烟能降低胃癌发生的风险。重度饮酒与非贲门胃癌、肠型胃癌发生相关。

06

精神因素、血型因素

研究发现，长期精神紧张、生闷气、压力大等因素与胃癌发生相关；A型血人群胃癌发病率高。

胃癌的高危人群

40岁以上，且具有以下任一特征者：

感染幽门螺旋杆菌；

长期抽烟饮酒；

有胃癌家族史；

生活在胃癌高发地区（主要集中在西北和东部沿海各省份）；

经常上腹不适、饱胀、厌食、烧心、恶心呕吐、打嗝等；

进行性消瘦；

呕血、柏油便、黑便；

有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等症状。

胃癌在亚洲国家一直都是高发的癌症，《国家癌症报告》统计，中国每年大概新增胃癌患者70万例，死亡病例接近50万，随着生活水平的提高，很多人尤其年轻人有着熬夜、点外卖、喝饮料等不良生活习惯，导致胃癌发展趋势越来越年轻化。

医生建议

预防胃癌，首先要改善不良生活饮食习惯，若出现胃部不适症状，应及时就医进行1次胃镜检查。年龄超过40岁的高危人群，即便无症状，也应进行1次胃镜检查，如无异常，建议之后每2-3年进行1次胃镜检查；如发现异常，建议之后每年进行1次胃镜检查。

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编辑：胡烨倩